民大附院普外科成功救治一名高龄穿孔性胆囊炎患者

近日，西藏民族大学附属医院普外科在廖和和副院长的带领下，凭借高效协作与精准诊疗，成功救治了一位93岁结石性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔的女性患者。

该患者多年来一直被右上腹的疼痛困扰，近期疼痛频繁且剧烈，同时伴有恶心、呕吐等症状，辗转多家医院就诊，最终来我院普外科就诊，经检查诊断为胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎，胆囊穿孔。分析病情：胆囊穿孔会导致胆汁流入腹腔，引发严重腹腔感染，进而可能迅速发展为感染性休克、多器官功能衰竭，患者生命危在旦夕。

时间就是生命！考虑到患者的年龄和身体状况，我院普外科团队迅速组织多学科会诊，决定分阶段为患者治疗，第一步，先为患者实施经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。在超声引导下，经皮肤经肝脏精准穿刺胆囊，将引流管置入胆囊内，顺利引出脓液，有效缓解胆囊压力和炎症。术后患者右上腹疼痛明显减轻，体温逐渐恢复正常，各项生命体征趋于稳定。

第二步，经过一段时间的休养和调理，患者的身体状况逐渐改善，各项指标也趋于稳定，具备了进一步手术治疗的条件。普外科团队在廖和和副院长带领下对患者病情进行全面、细致的评估，向老人和家属耐心细致地讲解病情和治疗方案，最终，患者及家属接受腹腔镜下胆囊切除术。

对于93岁的高龄患者来说，腹腔镜下胆囊切除术是一场艰难的挑战。麻醉风险、心肺功能耐受性差、术后并发症等问题，都如同隐在暗处的“礁石”，随时可能影响手术的安全和成功。但腹腔镜下胆囊切除术堪称微创手术领域的 “明星选手”，它只需在腹部开3个小孔，通过腹腔镜和特殊器械进行操作，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等显著优势。

普外科团队制定了详尽、周密的手术方案和应急预案。在廖院长现场指导下，张自飞主刀医生凭借精湛的技术和丰富的经验，在团队成员默契配合下，精准分离胆囊周围组织，切除病变胆囊，整个手术过程一气呵成，顺利结束。术后，在护理团队的精心照料下，患者各项指标均恢复正常，顺利出院。

民大附院普外科作为医院重点建设专科，与中山三院、中山六院、陕西省人民医院、西安交大一附院等知名医院长期合作，临床发展能力和学科建设不断加强，治疗水平持续提升。下一步，普外科将继续秉持“以患者为中心”的服务宗旨，以良好的信誉、精湛的医术、优质的服务，进一步满足患者就医需求，完善学科建设，为医院三甲创建和高质量发展贡献力量。

【普外综合病区诊治范围】

各类外科感染及炎性疾病

各类各部位浅表外伤及烧伤、烫伤

颈部肿物及包块

甲状腺疾病：慢性炎症，结节，肿瘤，甲亢

甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺肿瘤

乳腺疾病：乳腺炎，脓肿；腋下副乳症，乳腺增生，纤维瘤，乳腺癌

胸部外科：血胸，气胸，胸部外伤，肋骨骨折，胸腔积液或积脓

肺结节，肺良性肿瘤，肺癌，肺大疱

食管息肉，食管癌，纵膈肿瘤

腹部外科：胃和结直肠息肉，胃癌，结直肠癌，肝胆胰脾疾病，胆囊及胆管结石、息肉，阑尾炎，肠梗阻，腹壁及腹股沟疝，下肢静脉曲张，肝癌，胰腺癌，胆囊癌胆管癌，腹腔肿瘤。

肛周疾病：痔疮，肛裂，肛瘘，脓肿，肛管息肉，直肠脱垂。

各种恶性肿瘤综合治疗含手术、化疗、介入，消融，靶向及免疫治疗。

特色及优势：

1.胸部及腹部恶性肿瘤（癌）的腔镜、内镜及介入微创手术

2.乳腺及甲状腺良性病变美容微创手术，

3.乳腺癌保乳手术及再造手术

联系方式：

医师张自飞：15388692106

护士长王娟：15929863783

科室咨询电话：029-33755466

科室地址：

陕西省咸阳市渭城区文汇东路6号西藏民族大学附属医院住院部10楼普外科。

（文图：普外科|审核：张良明）